തിരുവനന്തപുരം: മെഡിസെപ്പ് പദ്ധതിയിൽ എംപാനൽ ചെയ്യാത്ത ആശുപത്രിയിൽ നടത്തിയ ചികിത്സക്ക് ഇൻഷുറൻസ് തുക നിഷേധിച്ച സർക്കാർ, ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികളുടെ നടപടി റദ്ദാക്കി പെർമനന്റ് ലോക് അദാലത്ത് സുപ്രധാന വിധി പുറപ്പെടുവിച്ചു. ആരോഗ്യവകുപ്പിൽനിന്നു വിരമിച്ച ഫാർമസിസ്റ്റായ പി. അനിൽകുമാറിന് അനുകൂലമായ ഈ വിധി, അടിയന്തര സാഹചര്യങ്ങളിൽ എംപാനൽ ആശുപത്രികളല്ലെങ്കിലും ചികിത്സാ ചെലവ് തിരികെ നൽകാൻ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികൾക്ക് ബാധ്യതയുണ്ടെന്ന് വ്യക്തമാക്കുന്നു.

​സംഭവം:

​ഗുരുതരമായ കരൾരോഗത്തിന് ചികിത്സയിലായിരുന്ന പി. അനിൽകുമാറിന് അടിയന്തരമായി കരൾ മാറ്റിവെക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായിരുന്നു. മെഡിസെപ്പ് പദ്ധതിയുടെ കീഴിൽ എംപാനൽ ചെയ്ത ആശുപത്രികളിലായിരുന്നില്ല അദ്ദേഹം ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയത്. ഈ കാരണം ചൂണ്ടിക്കാട്ടി, അദ്ദേഹത്തിന്റെ 18 ലക്ഷം രൂപയുടെ ചികിത്സാച്ചെലവ് ഇൻഷുറൻസ് തുകയായി നൽകാൻ സ്കീം നടത്തിപ്പുകാരായ ഓറിയന്റൽ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിയും സർക്കാരും വിസമ്മതിച്ചു. ഇതിനെതിരെയാണ് അനിൽകുമാർ പെർമനന്റ് ലോക് അദാലത്തിനെ സമീപിച്ചത്.

​വിധി:​കേസിന്റെ തെളിവെടുപ്പ് സമയത്ത്, അനിൽകുമാറിനെ ചികിത്സിച്ച ഡോക്ടർ അടിയന്തരസാഹചര്യത്തിലാണ് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയതെന്ന് മൊഴി നൽകി. കരൾ മാറ്റിവെച്ചില്ലായിരുന്നെങ്കിൽ രോഗിയുടെ ആരോഗ്യനില ഗുരുതരമാകുകയും സ്ഥിരം കിടപ്പുരോഗിയായി മാറാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ടായിരുന്നുവെന്നും ഡോക്ടർ കോടതിയെ അറിയിച്ചു. ഈ മൊഴിയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ, എംപാനൽ ചെയ്തആശുപത്രിയല്ലെങ്കിലും അടിയന്തര ചികിത്സകൾക്കും ശസ്ത്രക്രിയകൾക്കും വരുന്ന ചെലവ് മടക്കിക്കൊടുക്കാൻ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിക്കും സർക്കാരിനും ബാധ്യതയുണ്ടെന്ന് ലോക് അദാലത്ത് വിധിച്ചു.

​ഈ വിധിയനുസരിച്ച്, ചികിത്സാച്ചെലവായ 18 ലക്ഷം രൂപയും കോടതിച്ചെലവായി 10,000 രൂപയും പരാതിക്കാരന് നൽകാൻ ലോക് അദാലത്ത് ഉത്തരവിട്ടു. മെഡിസെപ്പ് പദ്ധതിയിലെ ഇൻഷുറൻസ് പരിരക്ഷ സംബന്ധിച്ച് പലർക്കും ആശങ്കകൾ നിലനിൽക്കുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ ഈ വിധി ഏറെ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നു.